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Género
Hombre
Mujer
¿El paciente fuma?
Sí
No
¿El paciente hace ejercicio?
Sí
No
Enfermedades del paciente (marque todas las que correspondan)
Enfermedades de su padre (marque todas las que correspondan)
Enfermedades de su madre (marque todas las que correspondan)

Dirección

25 Poniente 502 - 7

Colonia Chula Vista

Puiebla, Puebla. México

72420

Llamar

Tel: 2222 379706

       2222 944370​

Cel:2222 128998

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Correo

 

 

 

 

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